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Para se credenciar Para se credenciar

Este espaço é reservado às instituições de saúde interessadas em se credenciarem no FASCAL. Nele você vai encontrar Editais, rol de documentos necessários, formulários, tabelas e demais informações sobre credenciamento.

Credenciamento Nacional de Operadoras de Plano de Saúde para atendimento em Brasília ou fora de Brasília, em todo o território nacional. Para saber mais clique aqui ou ligue para (61)3348-8323 e/ou 3348-8858.

Edital continua aberto para interessadas.

 

RELAÇÃO DE DOCUMENTOS PARA CREDENCIAMENTO MÉDICO - FASCAL

 

  1. Carta proposta assinada pelo Representante Legal da empresa contendo:  Endereço, telefone, sumário das atividades exercidas pela empresa, relação do corpo clínico, exames/procedimentos realizados e proposta de valores para CH – Coeficiente de honorários e US – Unidades de Serviços, Matriz e Filiais. Se a proposta não for assinada pelo representante legal, apresentar procuração legal;
  2. Contrato social e suas alterações (Matriz e Filiais);
  3. Cartão de inscrição no CNPJ (Matriz e Filiais);
  4. Documento de Identificação Fiscal – DIF (Matriz e Filiais);
  5. Licença de Funcionamento (Antigo Alvará de Funcionamento)(Matriz e Filiais);
  6. Número de Inscrição no CNES (Matriz e Filiais);
  7. Licença Sanitária e Termos de Responsabilidade Técnica (Matriz e Filiais);
  8. Certificado de Inscrição no Conselho Regional de Medicina ou similar (Matriz e Filiais);
  9. CPF, RG e "Curriculum Vitae" dos Responsáveis Técnicos, devidamente atualizado e assinado (Matriz e Filiais);
  10. CPF e RG do Responsável Legal pela empresa;
  11. Nº da conta corrente bancária no BRB ou Banco do Brasil;
  12. Declaração informando percentual de ISS ou situação de isenção;
  13. Declaração informando percentual de IR ou situação de isenção;
  14. Certidão Negativa do GDF;
  15. Certidão Negativa de Débitos Trabalhistas – CNDT;
  16. Certidão Negativa de Regularidade do FGTS;
  17. Certidão Conjunta Negativa de Débitos Relativos aos Tributos Federais e à Dívida Ativa da União.

TODOS OS DOCUMENTOS DEVERÃO ESTAR AUTENTICADOS OU ACOMPANHADOS DOS RESPECTIVOS ORIGINAIS, E AS CERTIDÕES DEVERÃO ESTAR ATUALIZADAS.

 

FORMULÁRIO DE CARTA-PROPOSTA PARA CREDENCIAMENTO MÉDICO-HOSPITALAR

 
RELAÇÃO DE DOCUMENTOS PARA CREDENCIAMENTO ODONTOLÓGICO - FASCAL

 

  1. Carta proposta (Conforme modelo disponível no site: www.cl.df.gov.br), assinada pelo Representante Legal da empresa. Se a proposta não for assinada pelo representante legal, apresentar procuração legal;
  2. Contrato social e suas alterações, ato constitutivo ou estatuto (cópia autenticada ou original);
  3. Cartão de inscrição no CNPJ;
  4. Documento de Identificação Fiscal – DIF;
  5. Licença de Funcionamento (Antigo Alvará de Funcionamento);
  6. Licença Sanitária/Funcionamento e Termos de Responsabilidade Técnica;
  7. Número de Inscrição no CNES;
  8. Registro ou inscrição de Pessoa Jurídica no CRO, com os comprovantes de quitação de pessoa jurídica e de seus responsáveis técnicos (DHL da Clínica);
  9. Diploma de graduação, comprovando a conclusão do curso de odontologia e Certificado de especialização (Todos os profissionais);
  10. Comprovação de inscrição no CRO, no mínimo de 02 (dois) anos e a Declaração de Habilitação Legal- DHL (Todos os profissionais);
  11. CPF e  RG  dos Responsáveis Técnicos e do Responsável Legal pela empresa;
  12. Indicação de instalações, do aparelhamento adequado e disponível para a realização do objeto e demais condições de atendimento;
  13. Nº da conta corrente bancária no BRB ou Banco do Brasil;
  14. Declaração informando percentual de ISS ou situação de isenção;
  15. Declaração informando percentual de IR ou situação de isenção;
  16. Certidão Negativa do GDF;
  17. Certidão Negativa de Débitos Trabalhistas – CNDT;
  18. Certidão Negativa de Regularidade do FGTS;
  19. Certidão Conjunta Negativa de Débitos Relativos aos Tributos Federais e à Dívida Ativa da União.

 

TODOS OS DOCUMENTOS DEVERÃO ESTAR AUTENTICADOS OU ACOMPANHADOS DOS RESPECTIVOS ORIGINAIS, E AS CERTIDÕES DEVERÃO ESTAR ATUALIZADAS.

 

FORMULÁRIO CARTA-PROPOSTA DE CREDENCIAMENTO ODONTOLÓGICO

EDITAL DE CREDENCIAMENTO DE RADIOLOGIA ODONTOLÓGICA